CONSIDERAÇÕES SOBRE VACINAS (2)

FERNANDO AZEVEDO

No blog anterior expliquei que os esquemas de vacinação são variáveis no mundo, mas

existem vacinações obrigatórias em qualquer país e como exemplo a Hepatite B, Difteria-

Tétano- Coqueluche, Poliomielite, Sarampo, Caxumba e Rubéola, Hemófilos (Hib), Rotavirus,

Meningite C. Recentemente a vacina contra o HPV (Papiloma vírus humano) entrou no

esquema mundial em razão do aumento importante do câncer de útero e com a evolução dos

hábitos sexuais também o câncer de língua. Meninos e meninas estão na mira dessas vacinas a

partir dos nove anos de idade. Isso é variável (na França 11 a 14 anos) A promiscuidade sexual

e a precocidade do sexo hoje (em gerações passadas muito mais tardias) levaram a OMS a

preconizar a obrigatoriedade. Não há registro de HPV em freiras, isso está na literatura

médica. Dos padres não se fala. A reflexão sobre isso é que diferentemente das outras doenças

citadas no início, a contaminação com o HPV a responsabilidade é pessoal e conhecida. Uma

pessoa pode ser vitimada por uma meningite, sarampo etc. sem a menor culpa. No HPV não,

sabe que deve se proteger com camisinha etc. a não ser que seja um alienado em informações

o que não é estranho na Pátria Educadora. A educação sexual, as conversas abertas sobre sexo

são muito importantes hoje em dia. Jogo aberto. Pobre de um rapaz da minha geração que

procurasse um pai para orienta-lo. A gente aprendia com os mais velhos. Grandes professores

já vitimados por doenças venéreas. O que está aconteecendo no Brasil é que as campanhas

não pegam. Faz-se uma dose (o esquema pode ser com duas a três doses) e abandona-se,

inventam-se reações, espalham pela internet que fulana morreu porque tomou a vacina e a

desistência aumenta. Todas as mulheres vacinadas corretamente devem fazer

obrigatoriamente o rastreamento de câncer em idades futuras não raciocinando que por

estarem vacinadas estão livres da doença. Sempre há exceções e nenhuma vacina é 100%

confiável. Aceitem, portanto as campanhas públicas, as vacinações nos postos ou escolas com

o esquema completo. MENINOS E MENINAS.

No próximo blog abordarei a Varicela.

CONSIDERAÇÕES SOBRE VACINAS

FERNANDO AZEVEDO

Os médicos jovens felizmente não viram as doenças infecciosas que eu vi. Trabalhei durante 10

anos no Hospital Oswaldo Cruz e lá construi o Isolamento Infantil e. As enfermarias abrigavam

casos de Poliomielite, Difteria, Tétano, Tétano neonatal, Coqueluche, Varicela e a luta era

grande, Fazia traqueotomias diárias para salvar pacientes com Difteria e Tétano e todos

tinham que aprender. Assisti epidemias de Meningites C e B. Via mais de 20 casos de Raiva

humana por ano, enfim um verdadeiro inferno onde se gastava uma fortuna para salvar casos

que com poucos reais seriam resolvidos com vacinas. Algumas até existiam, mas não havia a

consciência da população em recebê-las e nos postos de saúde também nem em todos eram

encontradas. Fez-se muito vacinas em consultório. Na década de 80 (não lembro exatamente o

ano) houve uma epidemia brasileira de Meningite tipo B. Não havia vacinas no mundo para

esse tipo de meningococo. Cuba fabricava e importou-se de lá essas vacinas e foi um

pandemônio com filas intermináveis para recebê-la. A vacina revelou0-se um fracasso.  O

meningococo B entrou de férias e não se falava mais dele. O meningococo C passou a

prevalecer e no mundo é uma vacina obrigatória de qualquer calendário. Em 2015 (Abril-Maio)

surge uma nova vacina contra o Meningococo B. Por grupos de Zap espalharam uma epidemia

e as clínicas aplicaram essa vacina em quem procurava. Preço: em torno de R$600,00 reais a

dose. Quando essas crianças voltaram para a segunda dose não havia, ficando, portanto a

proteção incompleta. Vários ou inúmeros telefonemas me pedindo opinião sobre ela. DIGO E

AFIRMO que a SAUDE PÚBLICA é que tem que dar essas respostas. O MINISTERIO DA SAUDE E

AS SECRETARIAS ESTADUAIS É QUE TÊM QUE RESPONDER ESSAS PERGUNTAS. Tentei através

de a internet conhecer estudos sobre elas e haviam relatos de importantes reações adversas.

Orientei então que ficassem calmos, pois não havia nenhuma epidemia em curso. Busquei na

internet as atualizações da OMS para 2016 e não encontrei. Hoje (7.5.16) graças a Raquel de

Lavor que mora em Londres e Ana Dubeux na França consegui as informações e vejam a

confusão. Em Londres ela foi introduzida no calendário em Setembro de 2015 e faz-se aos 2

meses, 4 meses e 12 meses representando em reais R$1800,00.La  é gratuita. Na França a

recomendação é fazer em situações epidêmicas ou hiperendêmicas. ”Lá vaccination contre lês

IIM (Infections invasives à méningocoque) de sérogroupe B est recommandée pour dês

populations cibles dans Le cadre de situations spécifiques notamment épidémique et

d’hyperendemique. Olha ai a confusão ou explicação. A OMS através de suas sedes em quase

todos os países é que orienta essas imunizações, pois a indicação depende da situação de cada

país ou continente. Por que vacinar contra Febre Amarela em países onde não há o mosquito

transmissor. Por que vacinar contra Hepatite A em países saneados de primeiro mundo. Por

que vacinar contra Tuberculose em alguns países onde a existência é mínima. Tudo isso é

avaliado seriamente. O calendário brasileiro não a inclui. O calendário da Sociedade Brasileira

de Pediatria recomenda, mas só uma fração mínima da sociedade brasileira pode ter essas

condições. O que quero afirmar é que entrei também em contato com colega infectologista

que confirmou que não há registro que cause preocupação em relação ao Meningococo B. Tive

algumas surpresas em relação ao calendário Francês. “La vaccination gèneralizée contre lá

varicelle dês enfants à partir de l’âge de 12 mois n’est pás recommandée dans une perspective de santé publique”.  Entra no grupo de situações especiais. Durma-se com um

barulho desses.

VACINA CONTRA GRIPE

FERNANDO AZEVEDO 

Através da internet espalham-se também vírus, que são os boatos, informação desencontrada da realidade e mesmo terrorismo. Está assim desde o mês de Março. Acontece que em São Paulo nesse mês citado, aconteceram realmente muitos casos de Gripe pela modificação climática inesperada com chuvas e frio e alterações diárias de temperatura e umidade, ambiente favorável a disseminação da doença.  Começa então o pânico por aqui. Todo ano e em todo o mundo a OMS orienta as vacinações contra o vírus Influnzae e a época para o nosso clima é Abril ou Maio, dessa vez antecipada para Abril. Esses vírus são mutáveis e essas vacinas são atualizadas a cada ano. Por que vacinar? Porque é uma doença que pode assumir gravidade com muitas mortes. Não se faz vacina para doença banal. Qual é a diferença entre GRIPE e RESFRIADO. Ambas são doenças virais, mas os Resfriados são causados por centenas de vírus e não será possível criar vacina contra eles. Na GRIPE o causador é o vírus Influenza com suas mutações como escrevi anteriormente. Nesse período devem ser aumentado os cuidados com o lavar as mãos, usar máscaras em certas situações, evitar espirrar sem proteção de um lenço, pois a disseminação é feita por essas gotículas respiratórias, evitar ambientes fechados e mais frequentados e se proteger de alterações bruscas de temperatura.

Quem deve ser vacinado: gestantes, puerperais após 15 dias do parto, crianças de seis meses a cinco anos, idosos, equipes de saúde, população carcerária, indígenas e portadores de doenças crônicas como asmáticos, diabéticos e outros grupos de risco. Quem não deve ser vacinado? Os portadores de doença em fase aguda, pacientes em quimioterapia e tratamentos imunodepressores, e aqueles que tiveram REAÇÃO MUITO GRAVE, REAÇÃO ANAFILATICA AO COMEREM OVO DE GALINHA.  A vacina pode provocar reações sem maior importância tipo dor local e vermelhidão que compressas geladas três vezes ao dia resolvem, algumas crianças têm vômitos e podem sofre desidratação.

A vacina trivalente que está sendo usada é eficaz ou é melhor a tetravalente? A trivalente contem partículas de vírus mortos dos tipos AH1N1 – AH3N2 e B e a tetravalente mais um subtipo do B. Esses são os vírus mais frequentes esse ano e a trivalente é altamente satisfatória. Quem afirma é a Organização Mundial da Saúde, órgão sério.

A vacina é 100% eficaz? Quase todas elas apresentam um porcentual mínimo de possibilidade de não imunizar e isso depende do paciente. No caso da Gripe, crianças e idosos são os mais vulneráveis à falha na proteção daí a necessidade da prioridade nesses grupos.

Sem correria e assombrações, programe a vacinação e feliz inverno e abaixo o inferno do terrorismo do ZAP e outros.

CUSPARADA EDUCADORA

FERNANDO AZEVEDO

Não conheci o escarrador, mas conheci várias escarradeiras na casa de um grande advogado

pernambucano. Eram peças lindas fabricadas na Inglaterra, França, Holanda, Portugal. Era um

hábito no século XIX mascar fumo e cheirar rapé e também havia a ideia que não se devia

deglutir secreções e sim cuspi-las e escarra-las nesses lindos objetos de louça que ficavam na

sala dos ricos. As visitas tinham direito a uma quando visitavam essas casas de nobres. Dia

seguinte as escravas e já na época de serviçais domésticas essas peças eram retiradas e

lavadas, voltando a ficar ao lado da cadeira do patrão. Entrei no site de vendas pela internet e

estão ainda à disposição para colecionadores com os preços variando entre R$400,00 e

R$1.700,00. Fui do tempo do penico embaixo da cama na minha infância e daí o fato  das

empregadas domésticas serem pejorativamente chamadas de “peniqueiras”. Estamos no

século XXI e volta-se duzentos anos em termos de educação com um parlamentar e um artista

global reagindo com cusparadas a seus desafetos. Não espanta o caso do parlamentar, pois no

dia da votação do impeachment conheci os 500 que nos representam. O cuspidor vem do Big

Brother Brasil o programa mais indecente e promíscuo que um ser humano pode participar.

No Brasil é um caminho para tornar-se deputado federal. Inscrever-se nesse programa é um

atestado de decadência moral e intelectual e assisti-lo também. Se comprar o pay-per-view é

melhorjogar-se numa sarjeta. O outro cuspidor é um artista consagrado. Deve ser pela

profissão um homem culto e com uma longa estrada no convívio com as artes cênicas. Tem

todo o direito de ter sua posição política e o direito de ir e vir não podendo ser xingado em

lugar algum por seus pensamentos.Espera-se que reaja no entanto com palavras, defenda-se

com argumentos. Se for sangue quente ta valendo uma bofetada ou um chute na canela de

quem tirou graça com ele, mas com o exemplo recente do “parlamentar” preferiu a cusparada

no rosto do oponente, ato que dispensa explicações por ser indefensável. A preocupação é

que não houve nem haverá punição.  Pior: será exemplo, e milhões de pessoas tomaram

conhecimento. Isso vai acontecer em escolas sem a menor dúvida e a gravidade é

preocupante. Fazer xixi, na rua,deixar cocô de cachorro pelas calçadas perdem em má

educação para a cusparada e não estamos mais na época das cuspideiras e escarradeiras.

Muda Brasil, não é possível mais continuar essa decadência moral e cívica justo numa Pátria

Educadora.